By pass cerebrale STA-MCA in Ischemia
Si tratta di un caso eseguito presso la Neurochirurgia Vascolare dell’Istituto Humanitas e che riguarda un by pass tra l’arteria temporale superficiale e un’arteria cerebrale M3 ramo dell’arterai cerebrale media in una pazinete di 30 anni affetta da patologia reumatologica progressiva e sintomi ischemici ripetuti in concomitanza di abbassamento della pressione arteriosa. Gli studi Risonanza di perfusione e TAC perfusionale documentavano una asimmetria dei due emisferi con sofferenza e compenso al limite dell’ischemia.
A distanza di 6 mesi la paziente riferisce una scomparsa della sintomatologia.
Video intervento by pass
read more >Chirurgia neurovascolare: in Humanitas intervento su aneurisma di 4 cm
Il team Neurovascolare di Humanitas di recente ha trattato con successo un aneurisma di quasi quattro centimetri. Dimensioni notevoli per una malformazione trattata solo in centri specializzati e che per essere considerata gigante è sufficiente sia di 2,5 centimetri.
Gli anestesisti Armando Pellanda e Giorgio Savoia affermano: “È stato sfruttato un effetto collaterale provocato dal farmaco Adenosina (normalmente usato come antiaritmico), ovvero indurre al paziente un arresto cardiaco di qualche secondo”. In questo breve lasso di tempo il chirurgo è riuscito a “clippare” l’aneurisma con più facilità e precisione. “In assenza di flusso, infatti, – spiega il dottor Andrea Cardia, responsabile della Sezione di Chirurgia Vascolare e d’Urgenza – siamo riusciti a manipolare l’aneurisma e a posizionare con più semplicità la clip sul colletto dell’anomalia, ovvero nella porzione di impianto sull’arteria di origine”.
Nel post-operatorio il paziente ha risposto positivamente: “Si è svegliato dopo sole due ore, è stato dimesso dopo nove giorni dall’intervento e non presenta deficit”, spiega l’anestesista Federico Villa. Anche il dott. Cardia commenta soddisfatto il risultato affermando: “Aneurismi di questo tipo non sono molto frequenti, al contrario rappresentano il il 3-5% di tutti gli aneurismi intracranici e hanno il 60-70% di rischio di rottura. Il successo di questo intervento è il risultato di un lavoro reso possibile solo grazie alla collaborazione fra più specialisti. La multidisciplinarità fra cardiologi, anestesisti, farmacisti, neurochirurghi e neuroradiologi ha permesso di trattare una aneurisma raro come quello presentato dal paziente”.
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